
問(wèn):勞動(dòng)社會(huì)保障部有沒(méi)有計(jì)算過(guò)到 2010 年全面推開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候,中央財(cái)政需要投入和補(bǔ)助多少錢(qián)?現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)以及城鄉(xiāng)救助現(xiàn)有的體系是否已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保?會(huì)不會(huì)出現(xiàn)想要參加醫(yī)保卻不能包含在內(nèi),就是無(wú)法參加醫(yī)保的情況?對(duì)于醫(yī);鸬谋O(jiān)管,將來(lái)政府是否會(huì)將這些收支情況公開(kāi)透明化?如何接受外界的監(jiān)督?
答:按照現(xiàn)在制度的設(shè)計(jì),城鎮(zhèn)非從業(yè)的居民有兩億四千萬(wàn)人左右,要把他們?nèi)扛采w到這個(gè)制度之下,按照現(xiàn)在的補(bǔ)助水平,中央財(cái)政也要出資、地方財(cái)政也要出資,這個(gè)水平是可以計(jì)算出來(lái)的。但是中國(guó)的經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速地發(fā)展,財(cái)政收入增長(zhǎng)幅度也比較大,完全有能力來(lái)支付制度的費(fèi)用。而且政府職能的轉(zhuǎn)變、公共財(cái)政職能的凸顯,也需要政府的資金更多地向包括社會(huì)保障在內(nèi)的這樣一些公共領(lǐng)域傾斜。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施和全面鋪開(kāi)之后,應(yīng)該說(shuō)在制度安排上是可以覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的,但是也不好說(shuō)一網(wǎng)打盡、無(wú)一遺漏,還有一些人群可能因?yàn)楦鞣N各樣的原因,特別是流動(dòng)性這樣一些原因,可能沒(méi)有參加到某一個(gè)制度當(dāng)中去,我們會(huì)在實(shí)踐當(dāng)中、制度推進(jìn)當(dāng)中著力解決這些問(wèn)題。醫(yī)療保險(xiǎn)的基金,應(yīng)當(dāng)說(shuō)是人民群眾的救命錢(qián),政府高度關(guān)注它的安全問(wèn)題。除了行政管理、行政監(jiān)督之外,包括所有的醫(yī)療保險(xiǎn)基金必須存在財(cái)政部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保障基金專戶以及行政部門(mén),包括監(jiān)察部門(mén)、審計(jì)部門(mén)的監(jiān)督之外,這次國(guó)務(wù)院的文件里面專門(mén)提到了社會(huì)監(jiān)督的問(wèn)題。國(guó)務(wù)院的指導(dǎo)文件里,要求探索建立健全由政府機(jī)構(gòu)、參保居民、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理、服務(wù)、運(yùn)行的監(jiān)督。如何對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全以及有效運(yùn)用進(jìn)行更有效的監(jiān)督,也是這次試點(diǎn)的任務(wù)之一,我們會(huì)總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)、形成更好的機(jī)制。