
問:在制定城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的時候有沒有參考其他國家的經(jīng)驗?如果有的話,主要是哪些國家?怎么跟中國的實際情況相結(jié)合?另外,試點參保的范圍這里講到是非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,有些人是城市戶口,但是從事的是臨時工性質(zhì)的工作,他們是不是也包括在內(nèi)?
答:在研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和政策的時候,應(yīng)該說在這之前,我們廣泛地研究了世界各國的醫(yī)療保障體制和經(jīng)驗,我們看到各個國家都有各自的特點,從不同角度解決著他們各自的問題。我們這個制度的設(shè)計主要是從中國的國情出發(fā),借鑒新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度推行幾年以來積累的經(jīng)驗。對世界的經(jīng)驗我很難說具體參考了哪個國家,可以說是兼收并聚,F(xiàn)在開始的制度建設(shè)還處于試點階段,在這個階段以及在今后制度的發(fā)展過程中,我們還會繼續(xù)地學(xué)習(xí)各國的經(jīng)驗和做法。關(guān)于城鎮(zhèn)非從業(yè)居民當(dāng)中有一些臨時就業(yè)或者是靈活就業(yè)人員的制度安排問題,我們總的原則是積極地鼓勵就業(yè),希望通過就業(yè)參加職工基本醫(yī)療保險來解決他們醫(yī)療保障的問題。也有一些具體的政策來促進這樣一個原則的實現(xiàn),比如說對再就業(yè)困難的下崗失業(yè)人員,通過社會保險補貼的辦法,鼓勵用人單位錄用他們,通過參加職工基本醫(yī)療保險來解決他們醫(yī)療保障的問題,社會保險補貼包括了養(yǎng)老保險補貼、醫(yī)療保險補貼和失業(yè)保險補貼。對于那些靈活就業(yè)人員,我們也提供了一個路徑,就是可以按照較低的費率來參加保險,主要保大病和住院費用的問題。我們知道在試點過程中還會提出很多不同的問題,比如小部分人群具體保障怎么實現(xiàn)的問題,我們還會在實踐的過程中不斷地總結(jié)經(jīng)驗、加以解決。