
青島社保報銷服務對象
需辦理門診特殊疾病、家庭病床審批及費用結算的參保人員
青島社保報銷辦理程序
1、門診特殊疾病、家庭病床審批程序
(1)參保人員選擇一家市醫(yī)保定點醫(yī)療機構作為門診特殊疾病或家庭病床疾病的治療醫(yī)院,
到醫(yī)院門診醫(yī)療辦公室領取《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病審批表》或《青島市
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險家庭病床審批表》;
(2)由醫(yī)院填寫《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病審批表》或《青島市城鎮(zhèn)職工
基本醫(yī)療保險家庭病床審批表》確定治療方案并加蓋醫(yī)院公章;
(3)參保人員持《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病審批表》或《青島市城鎮(zhèn)職工
基本醫(yī)療保險家庭病床審批表》到市醫(yī)保局基本醫(yī)療處辦理審批。初次申辦的參保人員須同時
出示6個月內三甲醫(yī)院或?漆t(yī)院的檢查報告單、病情證明書。
(4)中斷治療6個月以上如需繼續(xù)治療的參保人員按初次辦理程序進行辦理。
2、青島社保結算程序
1、申請人應先填寫《青島市城鎮(zhèn)職工特殊疾病醫(yī)療費統(tǒng)籌支付結算表》
2、基本醫(yī)療處經(jīng)辦人員對申報人提供的資料進行受理;
3、費用審核處專人審核門診特殊疾病、家庭病床醫(yī)療費用;
4、基本醫(yī)療處經(jīng)辦人員將審核結果錄入計算機系統(tǒng)并打印撥付單據(jù);
5、申報人員對撥付單據(jù)銀行帳號、撥付金額進行確認并簽字;
6、申報人員于5個工作日后到轉帳銀行查詢報銷金額。
3、青島社保結算所需資料
1、門診特殊疾病、家庭病床審批表
2、財政、稅務部門制作或監(jiān)制的門診醫(yī)療服務收費專用票據(jù)
3、專用病歷處方
4、檢查、化驗報告單
5、藥品和治療項目價格清單
6、特殊疾病、家庭病床門診治療期間發(fā)生住院的需提供住院費用明細清單
7、社?ā⒈救撕痛k人身份證、本人在青島市建行、農(nóng)行或工行活期儲蓄賬號
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